2004年諾貝爾化學(xué)獎得主、中國科學(xué)院外籍院士阿龍·切哈諾沃前不久提出，個(gè)性化醫療帶來(lái)的“第三次藥物***”已經(jīng)來(lái)臨，將幫助人類(lèi)治愈更多疾病，但面臨的挑戰也不容忽視。
回顧藥物發(fā)展史，上世紀30年代至60年代以阿司匹林為代表的***次藥物***特點(diǎn)是“偶然發(fā)現”；上世紀70年代到上世紀末第二次藥物***特點(diǎn)是“化合物的組合和篩選”；而以現代基因組學(xué)為基礎的個(gè)性化醫療，正在開(kāi)啟第三次藥物***的大門(mén)。
阿龍·切哈諾沃表示，第三次藥物***的代表將是靶向的、個(gè)性化的藥物。這些藥物可以針對每人的基因定向治療，使治療更加精準有效，且副作用更小?！翱此仆瑯拥募膊∨c治療，對不同患者可能會(huì )產(chǎn)生不同的治療效果。因為個(gè)體存在差異，年齡、性別、體重等都不同，更不用說(shuō)遺傳基因的不同了?！?
未來(lái)，對癥下藥將演化為對“基因”下藥。人們甚至可以針對致病基因，干涉未來(lái)可能發(fā)生的疾病。到那時(shí)，“同病同治”時(shí)代將告終結。不過(guò)，個(gè)性化醫療依然前路漫漫。阿龍·切哈諾沃舉例說(shuō)，許多疾病往往是由多個(gè)基因引起的。如精神疾病和新陳代謝類(lèi)疾病，但人們對基因之間的相互作用還不甚明了。還有一些惡性腫瘤的致病基因往往并不穩定，這將連累靶標和治療結果的穩定性。另外，很多疾病沒(méi)有響應的動(dòng)物模型，如神經(jīng)退化、代謝疾病等，臨床人體試驗也變得更為復雜。
從經(jīng)濟角度講，新藥開(kāi)發(fā)費用昂貴，有時(shí)一個(gè)藥物開(kāi)發(fā)高達幾十億美元，這也導致未來(lái)的“DNA藥物”受眾將不會(huì )像現在的“暢銷(xiāo)藥”那樣廣泛。此外，個(gè)性化藥物還面臨生命***學(xué)的拷問(wèn)，比如人們會(huì )擔心制藥廠(chǎng)掌握了自己的基因組序列，個(gè)人生命信息安全將無(wú)法得到保障。不過(guò)，以基因組學(xué)為基礎的個(gè)性化醫療依然值得期待?！搬t療和疾病之間的關(guān)系有點(diǎn)像‘道高一尺魔高一丈’，此消彼長(cháng)。但毫無(wú)疑問(wèn)，個(gè)性化醫療將會(huì )成為人類(lèi)戰勝疾病的一把關(guān)鍵鑰匙?！卑垺で泄Z沃說(shuō)。相信大家對更長(cháng)壽的期待將很快實(shí)現。(記者李丹)
